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胎盤成熟度幾級時(shí)才能生?-漳州正興醫(yī)院婦產(chǎn)科
時(shí)間:2020-12-17 15:15:57
孕晚期(28孕周)開始,細(xì)心的準(zhǔn)媽媽會發(fā)現(xiàn),
B超報(bào)告單上會出現(xiàn)胎盤分級這一項(xiàng),
這令許多準(zhǔn)媽媽表示很疑惑,什么是胎盤分級?
胎盤是成熟好還是不成熟好?
漳州正興醫(yī)院婦產(chǎn)科和大家一起來科普一下吧。

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胎盤的成熟度共分四級:O級,1級,2級和3級。
1級標(biāo)志胎盤基本成熟;
2級晚標(biāo)志胎盤已經(jīng)成熟;
3級晚標(biāo)志胎盤已衰老,由于鈣化和纖維素沉著,
使胎盤輸送氧氣及營養(yǎng)物質(zhì)的能力降低,胎兒隨時(shí)有危險(xiǎn)。

28周左右的胎盤級別多數(shù)是0~I(xiàn)級
36周左右胎盤級別可以是I~I(xiàn)I級
40周左右胎盤級別可以是II~I(xiàn)II級

下面來說點(diǎn)專業(yè)的
Grannum胎盤分級法將胎盤成熟度分為四級:
0級胎盤:絨毛板呈一條光亮直線,
實(shí)質(zhì)呈均勻一致細(xì)粒,見不到基底,多出現(xiàn)孕28周以前。
1級胎盤:絨毛板為一輕度起伏亮線,胎盤實(shí)質(zhì)顆粒略粗,
回聲略強(qiáng),基底層仍未出現(xiàn),多出現(xiàn)孕周29-36周。
2級胎盤:絨毛板出切跡,延伸至胎盤實(shí)質(zhì)但未達(dá)到基底層,
胎盤實(shí)質(zhì)顆粒變粗,出現(xiàn)較強(qiáng)的短柱狀回聲,
基底層可出現(xiàn)不規(guī)則較強(qiáng)的條狀回聲,
平行靠近肌壁.孕周多在36-40周。
3級胎盤:絨毛切跡已達(dá)到基底層,
胎盤實(shí)質(zhì)出現(xiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲環(huán),
內(nèi)可出現(xiàn)無回聲小池,有時(shí)可見反光增強(qiáng)的鈣化灶。

胎盤成熟度幾級能生?
一般胎盤成熟度在1級或2級可以順利進(jìn)行自然分娩。
胎盤成熟度1級表示胎盤已基本成熟,
2級表示胎盤已經(jīng)成熟,此時(shí)進(jìn)行分娩的話是正常的。
但如果胎盤成熟度已經(jīng)3級了,則說明胎盤開始老化,
可能會對胎兒造成危險(xiǎn),此時(shí)孕婦應(yīng)聽從醫(yī)生指導(dǎo),采取適當(dāng)?shù)拇胧?br />


胎盤提前成熟怎么辦?
有少數(shù)寶媽在妊娠35~38周會出現(xiàn)盤III級現(xiàn)象,提示胎盤早期老化可能,
我們需要嚴(yán)密關(guān)注羊水量、胎兒臍血流阻力、胎兒生長發(fā)育和胎動胎心異常變化,
只要綜合判斷胎盤儲備能力足夠,是可以繼續(xù)妊娠的,
也不用過份擔(dān)憂和醫(yī)源性提前分娩,
但是如果伴隨這羊水量減少、胎兒臍血流阻力增加、胎動或胎心異常改變,
則提示胎盤老化、胎盤儲備功能不足,需要提前終止妊娠。


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