漳州正興醫(yī)院神經(jīng)外科在李榕主任的帶領下，不斷攻克技術難題，短短1個多月的時間里完成了多例高難度介入手術，其中經(jīng)導管顱內動脈瘤栓塞術、脊髓血管畸形栓塞術、基底動脈血泡樣動脈瘤經(jīng)導管彈簧圈栓塞術的手術難度極高。這標志著，我院神經(jīng)外科介入手術治療又更上了一個臺階，拓展了一條微創(chuàng)、快速、便利的手術治療途徑。
今年12月中旬，64歲的張大娘（化名）突然頭痛欲裂，而且伴隨頭暈、惡心。家人趕忙將張大娘送至我院，后進顱腦CTA檢查，張大娘“左側頸內動脈C6段動脈瘤”，并屬于“自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下出血”，遂收住我院神經(jīng)外科。張大娘的動脈瘤一旦再次破裂出血隨時可危及生命，手術風險極高。
我院神經(jīng)外科李榕主任馬上召集團隊進行了縝密的術前討論并制定了詳細的治療方案。在征得病人及家屬同意后，積極完善各項術前檢查，在麻醉科和手術室醫(yī)護人員的共同努力下，李榕帶領的團隊為張大娘施行了“經(jīng)導管顱內動脈瘤栓塞術”。
術中，李榕主任從患者股動脈置入血管鞘，用不到一毫米左右的微導管從股動脈一路上行將頭端置入腦動脈瘤腔內，成功將該動脈瘤致密栓塞，術后造影顯示載瘤動脈完全通暢，患者清醒后無任何不適。
今年11月初，43歲的李大姐（化名）感覺腰部極其酸痛，就在當?shù)蒯t(yī)院進修腰椎CT檢查，顯示腰椎輕度膨出，吃了止痛藥后腰痛稍微緩解，但出現(xiàn)腰酸以及左下肢乏力，為了進一步明確診斷及治療，遂就診我院。后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，李大姐患有“C2-L1椎體水平髓外硬膜內彌漫性血管畸形”，這才導致了神經(jīng)性疼痛、肢體功能出現(xiàn)障礙。
我院神經(jīng)外科團隊在李榕主任的帶領下，為李大姐行“脊髓血管畸形栓塞術”，克服長時間曝光以及血管盲選等困難，仔細無遺漏的行全脊髓血管造影，明確脊髓血管畸形類型、供血情況、畸形血管確切位置。
手術非常成功，術后患者癥狀緩解明顯，術后復查脊髓血管造影提示畸形血管大部分閉塞。
72歲的林大爺（化名）今年11月底突然出現(xiàn)四肢乏力，并伴有失語、小便失禁。在家觀察多日無好轉后家人趕緊將林大爺送往我院就診，經(jīng)顱腦CTA檢查提示“基底動脈血泡樣動脈瘤破裂出血”，遂收住我院神經(jīng)外科。
顱內動脈瘤是指腦動脈內腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出。顱內動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上引起囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。普通人群腦動脈瘤的患病率約為2%-7%，以40歲-60歲常見，女性占比例較多。
腦動脈瘤首次出血病死率高達35%，一旦破裂將會反復出血，而且再次出血的病死率可達80%。
以下情況建議做腦動脈瘤篩查：
1、腦動脈瘤導致蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的家庭成員（或者至少一級親屬）；
2、發(fā)生過動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血、動脈瘤治療后的患者；
3、患有動脈瘤相關遺傳疾病的人群；
4、有動脈硬化高危因素特別是年齡大于40周歲的女性。
科室簡介
1 .各種開放性閉合性腦外傷
2 .顱腦各部位腫瘤的診斷治療
3 . 癲癇外科治療
4. 各種腦血管病的治療
5 . 功能性神經(jīng)外科
6 . 椎管內外腫瘤
7. 內鏡的顱腫瘤手術
8. 腦血管病介入治療
